生命保険を巡るトラブル

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生保とは

そもそも生命保険とはどういうものなのでしょうか。知っているようで知らない生命保険についてみていきましょう。

不当な不払い

生命保険会社による正当な理由がないにもかかわらず保険金の支払いを拒否する事例です。そのひとつは告知された事項とはかかわりのない事故等でも告知義務違反を理由に支払いを拒否したり、被保険者本人に病気の自覚がなく気づいていなかった病気についての告知義務違反する支払拒否、医師に確認をすることなく保険開始以前に発病していたと保険会社の方で免責をしてしまったり、告知義務違反による契約解除可能期間を過ぎていても契約を保険会社で解除するなど、告知にかかわるトラブルが多くを占めています。

支払い漏れ

保険金の請求があった場合に特約部分について請求がない限り保険金を支払わなかったというトラブルです。生命保険会社に対する行政処分が行われました。生命保険会社としては請求された部分のみに支払い義務があるとしていたものに対して、金融庁がたとえ請求がなくても支払うべきであると判断を下しました。

不当な支払い拒否

生命保険の販売員や代理店が過当なノルマ達成のため、本来なら生命保険に加入することができない事例であることを知りながら、営業実績を上げるために契約を結び、支払いの段階で告知義務違反などを理由に支払いを拒否する事例です。この件で行政処分された生命保険会社もあります。